张文宏最新发声！
新晚报
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2022-12-04 08:13:47
张文宏表示，走出疫情的关键，在于对脆弱人群的保护，建立免疫屏障。未来对新冠病毒流行的控制，可能不在于核酸清零，而是将病毒的致病率降到非常低的水平。
随着奥密克戎病毒致病性的减弱、疫苗接种的普及、防控经验的积累，我国疫情防控面临新形势新任务。据第一财经报道，12月3日，在中华医学会2022年医学病毒学大会上，国家传染病医学中心复旦大学附属华山医院教授张文宏表示，走出疫情的关键，在于对脆弱人群的保护，建立免疫屏障。未来对新冠病毒流行的控制，可能不在于核酸清零，而是将病毒的致病率降到非常低的水平。
在会上，张文宏从临床视角讲述了新冠病毒的传播模式。他表示，在2020年三四月份时，他所在的团队就认为该病毒并不会在当年6月份消失，原因是病毒扩张非常快，从收治的病人中发现，病毒在每个人身上会突变，而这种突变又进一步导致病毒持续进化。
资料图：张文宏。杨浦东 摄
张文宏表示，新冠病毒从原始毒株开始突变后，之后又进化到阿尔法、贝塔、德尔塔，每一波进化速度非常快，而且后者迅速取代前者，然而，启动疫苗接种后，对患者体内进行监控后发现，病毒变异有所收敛，目前病毒的变异局限在奥密克戎家族中，这说明接种疫苗或者在重复感染后，体内的免疫压力对病毒的突变造成了很大约束。
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“病毒的突变是随机的，但体内的免疫力和重复感染会制约这种突变。病毒为了突破人体免疫带来的压力，会朝着传播速度越来越快的方向突变，这样才可以把基因传递出去，从而实现传播，但生物的进化是有局限的，奥密克戎的传播指数最高也在16~18这个水平，未来很难再超越这个水平。”张文宏在会上强调接种新冠疫苗的重要性，尤其是脆弱人群的接种，这是关系到未来能否走出疫情的关键。
他表示，今年上半年上海疫情数据提示疫苗对于老年人的保护作用显著。在住院的奥密克戎感染者中，高龄、慢性肾脏病以及心脏疾病是导致病毒核酸转阴时间延长的高危因素，接种疫苗的患者核酸转阴时间缩短；相比孤立性高血压、心脏疾病、代谢性疾病等，慢性肾脏病、长期卧床以及肿瘤是导致住院患者重症化的“更脆弱”因素，而接种疫苗则具有保护效果。
值得注意的是，目前也有些民众在接种新冠疫苗后依旧会出现感染的情况。
对于如何提高疫苗效力，张文宏建议在接种第三针加强针时，选择异源接种。另外，他也呼吁未来开展第四针疫苗接种。
在新冠药物临床治疗中，张文宏也建议在病毒早期阶段开始用药。“国际上的真实世界现在告诉我们，在中早期阶段，如果及时用药，可以将病人的重症率发生率降低90%左右。”
“在疾控领域，有句话，就是要跟病毒赛跑，要追着病毒走，这是人类消除病毒与病毒传播进行的一场竞争。但是，今天我可以告诉大家，通过疫苗接种、药物的治疗，我们已进入到对病毒驯化、控制的阶段了。未来对于病毒流行的控制，可能并不是一个核酸的清零，而是将一个有症状或者重症的疾病降到非常低的水平。我相信人类未来是可以做到对新冠病毒的驯化、控制的。”张文宏说。
新晚报综合中国新闻社、第一财经
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责任编辑：李楠
审核：张雷
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好坏都让你说了
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河枫
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老百姓早就知道新冠就是普通流感中症状最轻的一种。
北京市网友
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赛优
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三省
40
作为专家，不能乱表态乱下结论乱判结果，医学也应该是严谨的。如果有科学依据，应该研判后向国家疾控中心及决策层传达并提出合理化建议。乱发言会让我们这些普通人不明就里，不是恐慌就是无惧，造成社情民心的乱象。病毒毕竟是病毒，多在防控和医治上下功夫，有更利民的措施和方法。
河南省网友
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工具人
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病毒的致病率你都能控制了？
山西省网友
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橙子
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终于看到有人说人话了 感谢张文宏！
上海市网友
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道法自然
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张医生是最早说恢复正常生活
新疆维吾尔自治区网友
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阿白
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本来就是，你把那些本来就不发病的人都摘出来，就是没事找事。为了保护极少数可能发病的人，就把大多数人关起来不让工作劳动生活？
山东省网友
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项熹（虽冈旦夕）
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张文宏医生，为国抗疫，为您点赞！
江苏省网友
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Sam_Pang
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终于回归到科学防疫的道路上了
广东省网友
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冀广宁13609921906
12
封控预防既然不奏效，就该转向治疗预防和治愈，没错的。这就是行政抗疫，和医疗抗疫。
新疆维吾尔自治区网友
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